Kas jāzina par celiakiju

Celiakija ir autoimūna slimība, kas saistīta ar imūnsistēmas reakciju uz lipekli. Ar lipekli apzīmē graudaugu, piemēram, kviešu, miežu un rudzu, olbaltumvielu grupu.

Cilvēkam ar celiakiju lipekļa iedarbība izraisa iekaisumu zarnās. Atkārtota iedarbība pakāpeniski bojā tievo zarnu, kas var izraisīt problēmas ar minerālvielu un uzturvielu uzsūkšanos no pārtikas.

Ar celiakiju visā pasaulē slimo aptuveni 1 no 100 cilvēkiem, un daudziem šī slimība ir, pat nezinot par to.

Bezglutēna diēta ir galvenais ārstēšanas veids cilvēkiem ar celiakiju. Daudzi cilvēki, kuriem nav šīs slimības, arī lieto bezglutēna diētu, jo tā, domājams, labvēlīgi ietekmē veselību. Daudzi pieaugušie cenšas samazināt vai izslēgt lipekli no sava uztura. Daudziem no viņiem nav celiakijas.

Celiakijas simptomi var būt no viegliem līdz smagiem. Laika gaitā tie var mainīties, un tie atšķiras atkarībā no cilvēka.

Dažiem cilvēkiem simptomu nav vai tie parādās tikai vēlāk dzīvē. Cilvēks var nezināt, ka viņam ir celiakija, līdz brīdim, kad parādās uzturvielu deficīts vai anēmija.

Bērniem gremošanas simptomi ir biežāk sastopami nekā pieaugušajiem. Šie simptomi ir šādi:

• sāpes vēderā
• vēdera uzpūšanās
• gāzes
• hroniska caureja vai aizcietējums
• slikta dūša
• vemšana
• bāli izkārnījumi ar nepatīkamu smaku
• taukaini izkārnījumi, kas peld.

Celiakijas simptomi, kas nav saistīti ar gremošanu, var būt šādi:

• svara zudums
• nogurums
• depresija vai trauksme
• sāpes locītavās
• mutes dobuma čūlas
• izsitumi, ko sauc par herpetisko dermatītu
• nervu bojājumi ekstremitātēs, ko sauc par perifēro neiropātiju un kas var izraisīt tirpšanu kājās un pēdās.

Cilvēkiem ar celiakiju var rasties uzturvielu deficīts, jo zarnu bojājumi pakāpeniski ierobežo tādu uzturvielu uzsūkšanos kā B12, D un K vitamīni. Šā paša iemesla dēļ cilvēkam var attīstīties arī dzelzs deficīta anēmija.

Celiakija var izraisīt ne tikai nepietiekamu uzturu, bet arī resnās zarnas bojājumus un mazāk pamanāmus citu orgānu bojājumus.

Simptomu atšķirības var būt atkarīgas no:

• vecuma
• tievās zarnas bojājumu
• uzņemtā lipekļa daudzuma
• vecuma, kad sākās lipekļa lietošana
• cik ilgi persona tika barota ar krūti, jo simptomi parasti parādās vēlāk tiem, kas ilgāk baroti ar krūti.

veselības problēmas, piemēram, operācija, grūtniecība, infekcijas vai spēcīgs stress dažkārt var izraisīt celiakijas simptomus.

Simptomi bērniem

Ja celiakija ierobežo vai neļauj bērna organismam uzņemt uzturvielas, tas var izraisīt attīstības vai augšanas problēmas, tostarp:

• zīdaiņiem:
• kavēta augšana un neliels augums
• svara zudums
• bojāta zobu emalja
• garastāvokļa izmaiņas, tostarp nepacietība vai aizkaitinājums
• vēls pubertātes sākums.

Agrīna pāreja uz bezglutēna diētu var novērst šīs problēmas. Zarnu bojājumi var sākt dziedēties dažu nedēļu laikā pēc glutēna izņemšanas no uztura.

Laika gaitā bērniem var iestāties spontāna remisija, un līdz pat vēlākam dzīves posmam viņiem var nebūt celiakijas simptomu.

Diagnoze

Ārsts bieži vien var diagnosticēt celiakiju, ņemot vērā personas un tās ģimenes slimības vēsturi un pasūtot tādus testus kā asins analīzes, ģenētiskie testi un biopsija.

Ārsti pārbauda asinis, lai noteiktu, vai tajās ir antivielas, kas ir raksturīgas cilvēkiem ar celiakiju, tostarp antigliadīna un endomiziālās antivielas.

Ja citi testi liecina par celiakiju, ārsts var veikt zarnu biopsiju, izmantojot endoskopu, lai paņemtu zarnu gļotādas paraugus. Parasti ņem vairākus, lai palielinātu rezultātu precizitāti.

Celiakiju var būt grūti diagnosticēt, jo tai ir kopīgi simptomi ar citām slimībām, tostarp:

• kairinātu zarnu sindromu
• Krona tievās zarnasslimību
• laktozes nepanesamību
• lipekļa nepanesamību
• tievās zarnas baktēriju pārkarošanos aizkuņģa dziedzera
• nepietiekamību.

Lai iegūtu vairāk zinātniski pamatotu resursu par uzturu, apmeklējiet mūsu specializēto centru.

Diēta

Lielākajai daļai cilvēku ar celiakiju pāreja uz bezglutēna diētu ievērojami uzlabo simptomus, un cilvēks var pamanīt uzlabošanos dažu dienu vai nedēļu laikā.

Bērniem tievās zarnas parasti sadzīst 3-6 mēnešu laikā. Pieaugušajiem pilnīga sadzīšana var ilgt vairākus gadus. Kad zarnas ir sadzijušas, organisms atkal spēj pareizi uzsūkt uzturvielas no pārtikas.

Dažās pasaules daļās, kur bezglutēna diēta kļūst arvien pieejamāka, ir vieglāk nekā jebkad agrāk ievērot bezglutēna diētu.

Galvenais ir saprast, kuri pārtikas produkti un produkti, piemēram, zobu pasta, parasti satur lipekli. Jums var palīdzēt kvalificēts dietologs.

Ko ēst un no kā izvairīties

Glutēns dabiski sastopams kviešos, rudzos un miežos. Lielākā daļa graudaugu, graudu un makaronu, kā arī daudzi pārstrādāti pārtikas produkti satur lipekli. To var saturēt arī alus un citi alkoholiskie dzērieni uz graudu bāzes.

Ir ļoti svarīgi pārbaudīt marķējumu, jo glutēns var būt dažu negaidītu produktu sastāvdaļa.

Pārtikas produkti, kas nesatur lipekli, ir šādi:

• gaļa un zivis
• augļi un dārzeņi
• daži graudaugi, tostarp rīsi, amarants, kvinoja un griķi
• rīsu milti
• graudaugi, piemēram, kukurūza, prosa, sorgo un teffa
• makaroni, maize, maizes izstrādājumi un citi produkti ar norādi "bez lipekļa".

Cilvēks var arī izslēgt lipekli no receptēm, aizstājot sastāvdaļas un dažkārt pielāgojot cepšanas laiku un temperatūru.

Agrāk eksperti cilvēkiem ar celiakiju ieteica izvairīties no auzām. Tomēr tagad pierādījumi liecina, ka auzas mērenā daudzumā parasti ir nekaitīgas, ja vien auzas nav saskārušās ar lipekli to apstrādes laikā.

Ceļojot ir vērts paturēt prātā, ka marķēšanas noteikumi dažādās valstīs atšķiras.

Daudzi apstrādāti pārtikas produkti var saturēt lipekli, tostarp:

• konservētās zupās
• salātu mērcēs
• kečupā
• sinepēs
• sojas mērcē
• garšvielās
• saldējumos
• batoniņos
• pārstrādātā un konservēta gaļā un desās.

Arī nepārtikas produkti var saturēt lipekli, tostarp:

• daži recepšu un bezrecepšu medikamenti
• vitamīnu produkti
• zobu pasta
• kosmētika, tostarp lūpu krāsa, lūpu spīdums un lūpu balzams
• pastmarkas
• dievmaizītes.

Vairāk par to, ko satur bezglutēna diēta, lasiet šeit.

Vai ikvienam būtu jāievēro bezglutēna diēta?

Pēdējos gados bezglutēna diētas ir kļuvušas arvien populārākas. Tomēr pētījumi neliecina, ka šī diēta būtu izdevīga cilvēkiem, kuriem nav celiakijas vai lipekļa nepanesības.

Saskaņā ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) datiem "pašreizējie dati neliecina, ka plašai sabiedrībai vajadzētu ievērot bezglutēna diētu, lai samazinātu svaru vai uzlabotu veselību".

Pārtikas produkti, kas satur lipekli, var būt svarīgi vitamīnu un minerālvielu, tostarp šķiedrvielu, dzelzs un kalcija, avoti. Pirms šo pārtikas produktu atcelšanas konsultējieties ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, jo tas var izraisīt uzturvielu trūkumu.

Ārstēšana

Lielākā daļa cilvēku konstatē, ka, izslēdzot no uztura lipekli, ievērojami uzlabojas simptomi. Tas ļauj zarnām sadzīt.

Ja cilvēkam ir herpetiformais dermatīts, simptomus var mazināt tādi medikamenti kā diaminodifenilsulfons (dapsons). Tomēr tas neārstē zarnu, tāpēc bezglutēna diēta joprojām ir ļoti svarīga.

Cilvēkiem ar celiakiju var būt lietderīgi lietot arī vitamīnu un minerālvielu piedevas, lai novērstu vai novērstu to trūkumu.

Pētnieki turpina strādāt pie medikamentu terapijas, lai mazinātu ar celiakiju saistīto dzīves slogu un uzlabotu ilgtermiņa perspektīvas.

The Celiac Disease Foundation piedāvā vairāk informācijas par iespējamiem ārstēšanas veidiem nākotnē.

Veidlapas sākums

MEDICĪNISKO ZIŅU BIĻETENS ŠODIEN

Zināšanās ir spēks. Saņemiet mūsu bezmaksas ikdienas jaunumus.

Iedziļinieties veselības tēmās, kas jums rūp visvairāk. Parakstieties uz mūsu faktu jaunumiem jau šodien.

Ievadiet savu e-pastu

PARAKSTĪTIES JAU TAGAD

Jūsu privātums mums ir svarīgs. Jebkuru informāciju, ko sniedzat mums, izmantojot šo vietni, mēs varam ievietot serveros, kas atrodas valstīs ārpus ES. Ja nepiekrītat šādai izvietošanai, nesniedziet šo informāciju.

Veidlapas apakšdaļa

Komplikācijas un perspektīvas

Cilvēkam ar celiakiju atkārtota saskare ar lipekli bojā zarnu gļotādu. Tas var izraisīt uzturvielu trūkumu, kas var izraisīt, piemēram, šādas problēmas:

• anēmija
• matu izkrišana
• osteoporoze
• tievās zarnas čūlas

Pētnieki ir sasaistījuši celiakiju ar dažiem vēža veidiem, tostarp limfomu, kas attīstās baltajās asins šūnās. Tomēr šī saistība ir reta, un lielākajai daļai cilvēku ar celiakiju nekad neattīstās ar to saistīts vēzis. Bezglutēna diēta var samazināt risku.

Dažiem cilvēkiem attīstās refraktāra celiakija, kas nozīmē, ka organisms nereaģē uz bezglutēna diētu 12 mēnešus vai ilgāk. Tā ir reta parādība, kas skar 1-2 % cilvēku ar celiakiju. Cilvēki, kuriem tā ir, gandrīz vienmēr ir vecāki par 50 gadiem.

Cēloņi un riska faktori

Celiakija ir autoimūna slimība. Kad cilvēks, kuram tā ir, ēd glutēnu, viņa imūnsistēma uzbrūk un bojā tievo zarnu.

Laika gaitā zarnās tiek bojāti pirkstiņiem līdzīgi izvirzījumi, kas uzsūc barības vielas, tā sauktie villi, tādējādi ierobežojot kopējo uzsūkšanos. Tas var izraisīt vairākas veselības problēmas.

Celiakija var attīstīties ikvienam. Tā biežāk sastopama baltādainiem cilvēkiem un sievietēm.

Tā ir sastopama arī ģimenēs. Personai, kuras vecākam vai brālim vai māsai ir celiakija, ir 1 pret 10 iespēja, ka tā arī attīstīsies.

Celiakija biežāk sastopama cilvēkiem ar citām saslimšanām, tostarp:

• Dauna sindroms
• Tērnera sindroms
• 1. tipa diabēts

Kopsavilkums

Celiakija ir autoimūna slimība. Pakļaušana glutēna iedarbībai izraisa organisma uzbrukumu tievās zarnas šūnām.

Nav ārstēšanas līdzekļa, bet cilvēks var atvieglot vai mazināt simptomus, pārejot uz bezglutēna diētu.